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當(dāng)下，正是呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)季節(jié)。記者９日獲悉，在上海浦東新區(qū)，“東方醫(yī)院－浦東新區(qū)醫(yī)聯(lián)體－公共衛(wèi)生中心”三位一體的區(qū)域性急性呼吸道傳染病監(jiān)測和預(yù)警機制（下稱：“三位一體－基座引擎”），動態(tài)監(jiān)測傳染病流行特征，及時預(yù)警重大呼吸道傳染病，助力公共衛(wèi)生部門和社區(qū)對高危人群開展預(yù)防接種工作。
目前，“三位一體－基座引擎”已成功匯聚并治理１．６萬個字段、７０多億行醫(yī)療數(shù)據(jù)，形成４０００余項多模態(tài)臨床研究數(shù)據(jù)指標(biāo)。通過“技術(shù)＋規(guī)范”雙重保障，確保區(qū)域信息既安全可靠又精準(zhǔn)有效。
據(jù)了解，數(shù)據(jù)治理專業(yè)化、可視化，讓專病臨床科研、公衛(wèi)疾控預(yù)防、區(qū)域慢病管理和分級診療等場景長期面臨的分析困境，有了新的可能。預(yù)測流行病發(fā)生需要對一個地區(qū)各級各類醫(yī)院數(shù)據(jù)進行高質(zhì)量收集，但感染了病毒，每個人可能有不同的癥狀，可能去不同的醫(yī)院，可能就診于不同的科室。“每個人、科室、醫(yī)院的數(shù)據(jù)都是孤島。”上海市東方醫(yī)院呼吸內(nèi)科李強教授表示，這也造成追蹤病毒發(fā)展、預(yù)測病情發(fā)生的難度極大！如何連接“孤島”成為各級醫(yī)院不斷探索的話題。
“如果把‘孤島’變成可溶化的‘冰山’，那么就可以在‘溶化’后的數(shù)據(jù)湖里萃取需要的元素，并轉(zhuǎn)化為可視化的圖表。”上海市東方醫(yī)院副院長、東方數(shù)據(jù)基座研發(fā)團隊負(fù)責(zé)人許朝暉說。該“三位一體－基座引擎”基于真實世界，把紛繁的醫(yī)療數(shù)據(jù)“扔”進一個“湖”里，以“三位一體－基座引擎”為網(wǎng)，瞬間從“湖”里“撈取”需要的數(shù)據(jù)并形成可視化報告。
“湖倉一體化”分布式數(shù)據(jù)集群，將紛繁復(fù)雜的醫(yī)療數(shù)據(jù)進行標(biāo)準(zhǔn)化處理，成為可識別的大數(shù)據(jù)，再通過“基座引擎”的大數(shù)據(jù)引擎，依據(jù)任意角度的檢索關(guān)鍵詞，展開全維度搜索，精準(zhǔn)抓取區(qū)域內(nèi)的關(guān)鍵數(shù)據(jù)，并實時形成可視化內(nèi)容。
“‘三位一體－基座引擎’能夠?qū)崟r形成可視化曲線。”李強教授介紹，“雖然甲流陽性曲線較前段時間有明顯波動，但是‘三位一體－基座引擎’為我們的預(yù)備工作做出了提示。”隨著系統(tǒng)技術(shù)的持續(xù)迭代升級，“三位一體－基座引擎”數(shù)據(jù)處理能力、預(yù)警精度也將持續(xù)增強：不僅能精準(zhǔn)預(yù)測常見流行病，對于新型傳染病、罕見病的早期蛛絲馬跡，也能敏銳捕捉，為流行病防控贏得寶貴先機。
以浦東新區(qū)和醫(yī)聯(lián)體單位為基礎(chǔ)，上海市東方醫(yī)院通過“三位一體－基座引擎”在區(qū)域內(nèi)構(gòu)建醫(yī)療協(xié)同鏈。目前，“三位一體－基座引擎”已向醫(yī)聯(lián)體社區(qū)開放。在采訪中，記者了解到，以“基座引擎”為核心的醫(yī)療支撐，能夠助力各地積極構(gòu)建緊密型城市醫(yī)療集團和緊密型縣域醫(yī)共體；整合本院和醫(yī)聯(lián)體的完整數(shù)據(jù)鏈，可加速實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。
在城市中，不同層級醫(yī)療機構(gòu)間的數(shù)據(jù)無縫對接、資源高效共享，將可以切實形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療新格局，讓居民在家門口就能享受優(yōu)質(zhì)、連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)。在縣域，“三位一體－基座引擎”可助力打破城鄉(xiāng)醫(yī)療資源壁壘，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源精準(zhǔn)送至鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村，開啟智慧醫(yī)療引領(lǐng)下的全民健康新篇章。
另據(jù)了解，“三位一體－基座引擎”還可以滲透到醫(yī)療資源的優(yōu)化配置中，比如：在藥品儲備、醫(yī)院藥房、藥企以及相關(guān)醫(yī)藥供應(yīng)鏈環(huán)節(jié)，可依據(jù)“三位一體－基座引擎”預(yù)測信息，提前調(diào)整庫存，確保在疾病高峰來臨之際，藥品供應(yīng)充足且不造成浪費。
在床位安排方面，醫(yī)院可借助“三位一體－基座引擎”預(yù)測信息對患者流量、病情輕重分布的實時掌控，醫(yī)院能夠動態(tài)調(diào)配床位資源。當(dāng)預(yù)警系統(tǒng)發(fā)出高峰信號后，醫(yī)院可迅速調(diào)整，優(yōu)化住院流程，減少患者等待時間，提高床位周轉(zhuǎn)率。
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