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第十批集采開標的結果的殺傷力和破壞性還在持續發酵，不僅是對于用藥人，還有整個醫藥界。迄今為止，這十批集采涵蓋的品種與規格數量達到歷史高峰，其中＂三分錢一片的阿司匹林＂的現象更是引發了廣泛討論。
近日，由河北主導的京津冀贛地區化學藥品集中帶量采購結果正式揭曉，再次刷新了藥品價格的底線。本次集采共涵蓋了１５２個品規，其中吡拉西坦片１００片裝的中選價格僅為３．４７元，每片成本更是低至０．０３４７元，這一價格再次凸顯了集采對于藥品價格的強大壓縮效應。
面對這些前所未有的低價藥品，業內人員的反應是五味雜陳。有人戲稱，一盒藥的價格甚至不夠支付包裝盒的費用，一支藥劑的售價也遠不如一瓶礦泉水昂貴。這樣的價格，不禁讓人產生疑問：這真的是以量換價的正常市場現象嗎？還是一場藥品市場的殘酷＂洗牌＂？
再現３分白菜價藥品，多個＂光腳＂企業中選
在京津冀贛地區的這次集采中，低價競爭策略無疑成為了主旋律。最終，往往僅有報價最低的一或兩家企業能夠成功中選。這一規則的實施，為多個原本市場份額較小、處于劣勢地位的＂光腳＂企業提供了難得的脫穎而出機會。這些企業通過大幅降價，不僅成功中選，還得以迅速提升市場份額。例如，人福藥業以每片０．０３４７元的價格中標的吡拉西坦，主要用于急性腦血管病及腦外傷后記憶和輕中度腦功能障礙等多種病癥的輔助治療。據摩熵醫藥數據庫顯示，吡拉西坦在２０２４年前三季度全國院內市場的銷售額已超過１億元，同比增長達９．０７％。
此外，成都苑東中選的酒石酸布托啡諾，以１ｍｇ價格從原來的４２元跳水到１０．８元成功中選，而恒瑞則未能中選。在地佐辛注射液組中，優科中選，價格從１１６元降到了９１．５元，揚子江同樣未能中選。乙酰半胱氨酸吸入溶液方面，河北創健、國藥集團國瑞中選，單支價格不足１元。鹽酸雷尼替丁注射液方面，歐意和遂成中選，單支價格僅１．４元。
業內人士指出，作為＂光腳＂企業，由于原本市場份額較小，通過大幅降價可以迅速提升市場份額，因此更有動力報出低價。而一些市場份額占比較大的企業，由于其報價未能達到低價中選的要求，同時考慮到市場份額、成本控制和企業戰略等因素，選擇了更為謹慎的報價策略。
仿制藥企業的＂帆船博弈＂，在集采風暴中尋求新生
在醫藥行業洶涌的波濤中，國內仿制藥企業正面臨前所未有的挑戰，猶如＂美洲杯帆船賽＂中的激烈競爭，策略抉擇關乎企業命運。１９８６年賽事中，美國隊因調帆失誤痛失冠軍，警示我們在多變環境中，正確策略至關重要。
第十批國家藥品集中采購如猛烈風暴，席卷仿制藥市場，帶來殘酷價格競爭和巨大變革。集采后，仿制藥價格大幅跳水，市場賽道大幅變窄，就如第十批國采報量部分品種按原市場價格計算市場規模從５００億至６００億元縮水至８０億至９０億元，且中選企業與目前市場供貨企業的市場結構重塑，格局煥然一新。
集采對仿制藥是市場和臨床產品的重新洗牌，倒逼企業戰略調整，重新審視市場定位。盡管低價藥品頻現，但在嚴格監管下，中選企業確保藥品質量和療效，公眾無需過分擔憂。
然而，低價中標非長久之計。企業需提升產品質量、節本增效、加大研發創新，才能在競爭中立足。集采推動藥企注重研發創新，加大創新藥物投入，提升產業創新能力和核心競爭力，推動高質量發展。
同時，集采引導企業在生產工藝、管理模式上創新改革，降低成本、提高效率，適應集采要求。未來，集采范圍將擴大，深度將加深，涵蓋醫保支付價格、臨床產品使用等，實現全產業鏈集中采購，整合醫藥資源，優化市場供應格局。
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結語
此次由河北牽頭實施的京津冀贛地區化學藥品集中帶量采購結果，再次證明了集采對于藥品價格的強大影響力，同時也為醫藥行業帶來了新的機遇和挑戰。未來，隨著集采政策的持續推進和深化，我們有理由相信，藥品價格將更加合理、透明，患者的用藥負擔也將進一步減輕。在這場＂帆船博弈＂中，仿制藥企業需靈活應對市場變化，調整戰略方向和發展模式，才能在集采風暴中尋找新機遇，迎接美好未來。
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