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中央紀委＊＊監(jiān)委網站 自云南昆明報道?。冈拢玻慈找辉纾t(yī)保局基金監(jiān)管司干部李軍戴上印有“飛行檢查”字樣的深藍色工作證，快步走進云南省昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院第四會議室。
從擺放著“醫(yī)療－骨科組”標識的長桌上拿起一本病歷，李軍環(huán)顧四周，一百余平方米的會議室里，類似的長桌還有六、七張，數(shù)十名＊＊醫(yī)保飛行檢查組工作人員緊張而有序地忙碌著，鍵盤聲、腳步聲、討論聲此起彼伏。
正式入駐被檢定點醫(yī)療機構首日，飛行檢查組的任務，是對該院醫(yī)?；鹗褂们闆r“倒查兩年半”。對于第８次參加＊＊醫(yī)?；痫w行檢查的李軍而言，相關檢查要點已了然于胸——看費用清單、看病案首頁、看手術記錄、看耗材標簽，在對比中查找漏洞、發(fā)現(xiàn)疑點。
“６個釘，１個融合器，２個連接棒……”在院內醫(yī)生的協(xié)助下，李軍打開患者的Ｘ光片，仔細核查手術耗材的數(shù)量、規(guī)格。長桌另一頭，兩名骨科組組員正圍繞一份病歷展開討論?！笆中g記錄里有相關描述，為什么＊＊后沒有予以收費？”一名組員指著記錄說?！斑€有，病案首頁的診斷中包括凝血功能異常，診療記錄里卻沒有體現(xiàn)相應的治療?！绷硪幻M員說，“這可能影響ＤＲＧ（醫(yī)保疾病診斷相關分組）的點數(shù)，進而提升醫(yī)保付費，但現(xiàn)有的材料還不能支撐得出結論，需要進一步了解情況?！?/p>
二人正討論時，集采組的一名組員捧起一摞資料，小跑著來到財務組的長桌前：“我們發(fā)現(xiàn)一個問題，需要財務同志的支援！”
既分工明確，又相互協(xié)作，這是飛行檢查組高效開展工作的訣竅。在前一天下午的飛檢進點會上，飛行檢查組副組長宋成玲介紹了此次的工作安排——設置綜合政策保障組、醫(yī)療組（下設綜合組、骨科組、心內組）、集采組、信息組、財務組等若干小組，并一對一確定院方聯(lián)絡人，聚焦不同重點開展檢查。
“請幫忙提取同時收取超聲高頻外科集成系統(tǒng)使用費與復雜手術特殊刀使用費的數(shù)據(jù)?！碧崾疽繇懫?，數(shù)據(jù)組組員收到了一條來自心內組的需求。在系統(tǒng)里熟練地輸入代碼后，這名組員看到，類似的情況共有１００多例，他將相關數(shù)據(jù)提取出來，制作成表格發(fā)送給心內組，為進一步分析提供參考。
“你是否參與了跟臺手術？”“手術完成后如何確定術中實際使用的耗材？”結合檢查中發(fā)現(xiàn)的疑點，各小組將不同專業(yè)領域的醫(yī)生、護士請進會議室，有針對性地進行詢問，以便開展后續(xù)研判。
夜幕降臨，飛行檢查組的成員們走進食堂。晚飯后，還有一場集中研討會在等待著他們。
（文章來源于互聯(lián)網）
